Poznávanie nechta – anatómia (2.časť) 

Pod koreňom sa nachádza najdôležitejšia časť nechtového aparátu. Ide o hrubšiu platničku, ktorú nazývame aj zárodočná vrstva (matrix germinatíva). Je to miesto, odkiaľ necht rastie delením a následnou diferenciáciou buniek (rohovatenie) sa posúva smerom k voľnému okraju posledného článku prsta. Zárodočná vrstva neleží len pod koreňom nechta, ale siaha až po belavú priehľadnú časť nechta – lunulu. Väčšia časť tela nechta je pevne pripojená na vrstvu vysokých buniek, ktoré nazývame hyponychium alebo podnechtie. Je to akési pokračovanie zárodočnej vrstvy smerom od lunuly k voľnému okraju nechta, avšak z tejto časti sa už necht netvorí, nedokáže sa obnovovať ani rásť. Preto hyponychium často označujeme ako sterilnú vrstvu, ktorá sa končí pod voľným okrajom nechta a prechádza plynulo do pokožky bruška prsta.

L.B.Alberti

Hyponychium je tvorené nedokonale zrohovatenými bunkami pokožky, ktoré nasadajú na väzivo zamše a spolu s ním tvoria nechtové lôžko. Toto lôžko vybieha oproti sterilnej vrstve do pozdĺžnych líšt, v ktorých sa nachádzajú cievne papily. V lištách i papilách je bohatá sieť krvných kapilár, ktoré presvitajú nechtovou platničkou a podmieňujú ružovú farbu nechta. Spodná časť nechtového lôžka sa skladá z kolagénnych vlákien usporiadaných do pravidelných zväzkov. Časť z nich beží rovnobežne s nechtovou platničkou a časť smeruje kolmo do hĺbky až k tuhému väzivovému obalu kosti posledného článku prsta a vytvára s ním pevné spojenie. V tomto spojení sú bohato zastúpené i elastické vlákna.

 

Nechty – dar alebo problém ? 

Zloženie nechta

Nechtová platnička je zložená z tvrdých plochých doštičiek, ktoré prekonali tvrdý rohový typ keratinizácie (rohovatenia) bez účasti keratohyalínových zŕn. Zrohovatené bunky neobsahujú jadrá, vzájomne sa prekrývajú a svojimi voľnými okrajmi smerujú k voľnému okraju nechta. 

Pod rohovatením rozumieme morfologickú a chemickú premenu cytoplazmatických bielkovín na vlákna keratínu. Proces rohovatenia sa začína v keratinocytoch a jeho konečnou fázou je vznik homogénnej masy rohoviny. Tento proces postupuje smerom od povrchu bunky do jej stredu.

Dôležitú úlohu v procese rohovatenia zohrávajú tonofibrily, ktoré sú akousi kostrou pre stavbu polypeptidických reťazcov obsahujúcich najmä síru. Uvedené reťazce, pevne zviazané pomocou sulfhydrilových mostíkov, sa podieľajú na značnej odolnosti rohoviny pred chemickými a inými vplyvmi vonkajšieho prostredia. Dôležitou energetickou látkou v procese rohovatenia je glykogén, ktorý sa postupne spotrebuje a pri konečnej tvorbe rohoviny úplne vymizne.

 

A.Maurois

 

I keď nechty predstavujú pomerne tvrdé rohové platničky, je nutné poznamenať, že proces rohovatenia nepostihuje len bunky nechtov ale taktiež bunky pokožky a kôry vlasov. Zatiaľ čo výsledkom rohovatenia buniek pokožky je mäkký keratín s nízkym obsahom síry, v bunkách nechtovej platničky a kôre vlasov je prítomný tvrdý keratín. Z tohto dôvodu rozoznávame mäkký (epidermálny) typ rohovatenia, ktorý prebieha v pokožke a tvrdý (rohový) typ rohovatenia postihujúci nechty a kôru vlasov.

Nechtová platnička je teda konečným produktom rohovatenia keratinocytov a z mikroskopického hľadiska ju tvoria ploché, bezjadrové, plne keratinizované bunky, ktoré sú navzájom tesne spojené do listových vrstvičiek.

 

V oblasti nechtového polmesiačika sa v priestoroch medzi zrohovatenými bunkami nachádzajú bublinky vzduchu, ktoré podmieňujú belavé sfarbenie tohto polmesiačika.

Okrem vysokého podielu bielkovín (najmä keratínu) je charakteristickou zložkou nechta i vysoký obsah síry. Na rozdiel od pokožky nechty obsahujú veľmi málo lipidov, menej ako 5%.

Zdravá nechtová platnička je jemne pozdĺžne ryhovaná až skoro hladká, má lesklý vzhľad, nie je matná a je bez šupiniek. Priečne je mierne vypuklá (konvexná), čo je najlepšie viditeľné na piatom prste. Okrem toho je mierne klenutá smerom od nechtového polmesiačika po voľný okraj nechta. Ružovú farbu nechtovej platničky podmieňujú cievne kapiláry nechtového lôžka, ktoré presvitajú cez priehľadnú nechtovú platničku.

 

Biele sfarbenie nechtového polmesiačika je spôsobené prítomnosťou bubliniek vzduchu medzi zrohovatenými bunkami lunuly. Kožné valy v okolí nechta majú farbu pokožky sú bez trhlín, záderov a známok zápalového procesu (opuch, začervenanie a bolestivosť).

Pri celkovom starnutí organizmu dochádza postupne u starších osôb k degenerácii keratínu v nechtovej platničke. Nechty strácajú lesk, stávajú sa matnými a ich farba nadobúda šedivý až žltkastý nádych. Zväčšuje sa ich priečne zakrivenie (sú viac vypuklé) a dochádza k zhrubnutiu nechtovej platničky. Vo vyššom veku často nachádzame na nechtoch výrazné pozdĺžne ryhovanie a ústup alebo vymiznutie nechtového polmesiačika.

MUDr. Pertinačová Jarmila